Factores que intervienen en la aplicación de medidas de bioseguridad del profesional de enfermería / Factors Associated with the Application of Biosafety Measures Taken by Nursing Professionals

Introducción: Las medidas de bioseguridad son normas preventivas que debe aplicar el personal de salud para evitar el contagio por la exposición de agentes infecciosos que pueden provocar daño. Objetivo: Determinar factores que intervienen en la aplicación de medidas de bioseguridad del profesional de enfermería. Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal. La población fue de 30 profesionales de enfermería que laboran en un Centro Quirúrgico de un Hospital de Lima, específicamente en el Hospital Nacional Dos de Mayo de Lima, Perú, meses de marzo a julio del 2019. La técnica utilizada fue la encuesta y el instrumento, un cuestionario estructurado. Para el cálculo de la confiabilidad estadística la prueba Alpha de Cronbach, juicio de expertos y "r" de Pearson. Resultados: En referencia a los factores que intervienen en la aplicación de las medidas de bioseguridad del profesional de enfermería, 56,70 por ciento presentaron factores desfavorables y 43,30 por ciento, factores favorables. En cuanto a los factores personales, 66,70 por ciento presentaron factores desfavorables y 33,30 por ciento, factores favorables; y con respecto a los factores institucionales, 53,30 por ciento presentaron factores favorables y 46,70 por ciento factores desfavorables. Conclusiones: Los factores desfavorables que intervinieron en la aplicación de las medidas de bioseguridad en el profesional de enfermería fueron la edad adulta joven, sin estudios de especialidad y no tener capacitación en bioseguridad; y los factores favorables, en minoría, fueron contar con oficina de epidemiología, supervisión permanente en la aplicación de medidas de bioseguridad y disponer de ambientes exento de riesgos(AU)

Introduction: Biosafety measures are preventive standards that the health personnel must apply to avoid contagion due to exposure to infectious agents that can cause harm. Objective: To determine factors that intervene in the application of biosafety measures by the nursing professional. Methods: Quantitative, descriptive and cross-sectional study. The study population consisted of 30 nursing professionals who work in a Surgical Center at Dos de Mayo National Hospital in Lima, Peru, from March to July 2019. The technique used was the survey, and the instrument, a structured questionnaire. For the calculation of statistical reliability, Cronbach's alpha test, expert criteria and Pearson's "r" were used. Results: Regarding the factors involved in the application of biosafety measures by the nursing professional, 56.70 percent presented unfavorable factors and 43.30 percent, favorable factors. Regarding personal factors, 66.70 percent presented unfavorable factors, and 33.30 percent, favorable factors; and with regard to institutional factors, 53.30 percent presented favorable factors, and 46.70 percent, unfavorable factors. Conclusions: The unfavorable factors that intervened in the application of biosafety measures by the nursing professional were young adulthood, without specialty studies, and not having training in biosafety. The favorable factors, in a minority, were having an epidemiology office, permanent supervision in the application of biosafety measures, and having risk-free settings(AU)

Motivações para mudança nas ações dos profissionais de enfermagem após exposição acidental a material biológico / Motivos para el cambio en las acciones de profesionales de enfermería después de exposición accidental a material biológico / Motivations for changing the actions of nursing professionals after accidental exposure to biological material

Objetivos: identificar motivações para mudança nas ações dos profissionais, após acidente ocupacional e discutir essas mudanças no processo de trabalho na perspectiva da saúde do trabalhador. Método: Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, com profissionais de enfermagem com histórico de acidentes de trabalho com exposição a materiais biológicos. Para análise dos dados utilizou-se a análise temático categorial. Resultados: A vivência do acidente de trabalho mostrou-se determinante para modificação de práticas profissionais, motivados por medos relacionados ao risco de infecção pós-exposição; entendimento do risco; orientação recebidas pós acidente; conhecimento quanto ao diagnóstico do paciente. Conclusão: As modificações relatadas pelos profissionais se mostraram repercussões positivas no processo de trabalho, porém, foram motivadas por sentimentos negativos experimentados após o acidente. Ficando clara a necessidade de orientação dos profissionais sobre promoção a saúde e prevenção dos acidentes de trabalho.

Objetivos: identificar motivaciones para el cambio en las acciones de los profesionales, después de accidente ocupacional y discutir estos cambios en el proceso de trabajo en la perspectiva de la salud del trabajador. Método: Estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, con profesionales de enfermería con historial de accidentes de trabajo con exposición a materiales biológicos. Para el análisis de los datos se utilizó el análisis temático categorial. Resultados: La vivencia del accidente de trabajo se mostró determinante para la modificación de prácticas profesionales, motivadas por miedos relacionados con el riesgo de infección postexposición; Entendimiento del riesgo; Orientación recibida después del accidente; En el diagnóstico del paciente. Conclusión: Las modificaciones relatadas por los profesionales se mostraron repercusiones positivas en el proceso de trabajo, pero fueron motivadas por sentimientos negativos experimentados después del accidente. En el caso de los profesionales de la salud, la salud y la prevención de accidentes de trabajo.

Objectives: to identify motivations for change in the actions of professionals after occupational accident and to discuss these changes in the work process from a worker’s health perspective. Method: Descriptive study, with a qualitative approach, with nursing professionals with a history of work accidents with exposure to biological materials. For the analysis of the data the categorical thematic analysis was used. Results: The experience of the work-related accident was determinant for the modification of professional practices, motivated by fears related to the risk of post-exposure infection; Understanding of risk; Orientation received after accident; Knowledge of the patient’s diagnosis. Conclusion: The modifications reported by the professionals showed positive repercussions in the work process, however, they were motivated by negative feelings experienced after the accident. The need for professional guidance on health promotion and prevention of occupational accidents is clear.

Fatores associados ao uso de equipamentos de proteção individual por profissionais de saúde acidentados com material biológico no Estado do Maranhão / Factors associated with use of personal protective equipment by healthcare professionals who suffered accidents with biological materials in the State of Maranhão

Contexto: Os profissionais da área de saúde estão expostos ao risco de acidentes de trabalho; por isso, equipamentos de proteção individual (EPIs) atuam como barreira e promovem proteção sempre que haja possibilidade de exposição ao material biológico. Objetivo: Analisar os fatores associados e determinar a frequência de adesão ao uso de EPI por profissionais de saúde que sofreram acidentes ocupacionais com material biológico no Estado do Maranhão. Métodos: Realizou-se um estudo epidemiológico, transversal, tipo analítico baseado em dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) entre os profissionais de saúde acidentados com material biológico no período de 2010 a 2015. Primeiramente, foi realizada a análise não ajustada; na segunda fase, foi adotada a análise ajustada do tipo hierarquizada, tendo como variável resposta a adesão ao uso de EPI. Foram consideradas associadas à variável resposta aquelas que apresentaram p<0,05. Resultados: A frequência de utilização de EPI foi de 41% e, ao final da análise hierarquizada, mantiveram-se associados a não utilização de EPI: ter 12 anos ou menos de estudo; trabalhar na capital/região metropolitana; sofrer exposição percutânea, por sangue, por agulha e por descarte inadequado de perfurocortantes. Conclusão: A frequência de adesão ao uso de EPI foi relativamente baixa entre os profissionais de saúde que sofreram acidentes no Estado do Maranhão. Os profissionais com 12 anos ou menos de estudo, não utilizando EPI e que realizaram descarte inadequado de materiais perfurocortantes podem estar contribuindo para a ocorrência de acidentes ocupacionais nas instituições de saúde.

Background: Health professionals are at high risk for work accidents; within this context, personal protective equipment (PPE) acts as a barrier and affords protection in any situation of potential exposure to biological materials. Objective: To analyze associated factors and determine the frequency of adherence to use of PPE by health professionals who suffered occupational needle stick injuries in the State of Maranhão. Methods: An epidemiological, cross-sectional, analytical study based on secondary data from the Information System on Notifying Diseases (SINAN) was performed with health professionals who suffered needle stick injuries from 2010 to 2015. Unadjusted analysis was performed first, and hierarchical adjusted analysis in a second stage, with adherence to use of PPE as response variable. Only variables with p < 0.05 were considered to exhibit association with the response variable. Results: The frequency of use of PPE was 41%; at the end of hierarchical analysis, not using PPE remained associated with: having 12 or less years schooling; working in the capital/metropolitan region; and percutaneous exposure to blood by means of needles or improper disposal of sharps. Conclusion: The frequency of adherence to PPE was relatively low among health professionals who suffered accidents in the State of Maranhão. Twelve years or less of schooling, not using PPE and improper disposal of sharps might contribute to the occurrence of occupational accidents at health institutions.

Acidente de trabalho com material perfurocortante envolvendo profissionais e estudantes da área da saúde em hospital de referência / Work-related accident with material-cutting drill involving students and health professionals in hospital reference

Contexto: Acidente de trabalho por instrumento perfurocortante é considerado extremamente perigoso por ser capaz de transmitir patógenos e expor às várias doenças. Os profissionais da saúde realizam atividades que exigem aproximação física com o paciente, manipulam instrumentos capazes de provocar esse tipo de acidente, implicando em consequências e afetando-os diretamente nos aspectos físico e psicológico e, eventualmente, repercutindo nas relações familiares e sociais. Objetivo: Identificar o perfil dos profissionais envolvidos em acidentes com instrumentos perfurocortantes em hospital referência no interior do Tocantins Método: Estudo retrospectivo com coleta de dados no Serviço de Vigilância Epidemiológico do hospital, a partir do início de notificação obrigatória de janeiro de 2009 a janeiro de 2011. Resultado: Dentre 114 vítimas notificadas, 34 (30%) eram homens e 80 (70%) mulheres, com média de idade de 31,7 anos (21±57). Quanto ao grau de escolaridade, 58 (50,8%) tinham o 2° grau completo; os técnicos de enfermagem foram os mais acometidos (n=56; 49%). Em relação ao material orgânico, o sangue foi o mais prevalente (77%). Os acidentes ocorreram principalmente durante procedimento cirúrgico (n=40; 35%) e a agulha com lúmen foi o principal agente (54,4%). Setenta e oito por cento dos profissionais não usavam equipamentos de proteção individual (EPI). Conclusão: O número de agravos reafirma que as estratégias de prevenção de acidentes com material perfurocortante ainda são incipientes. Inserir segurança do trabalho com disciplina na grade curricular das diversas especialidades na área da saúde pode contribuir para a redução dos agravos.

Context: Accident at work by perforating cutting instrument is considered extremely dangerous since it is able to transmit pathogens and expose to various diseases. Health professionals perform activities that require physical proximity to the patient, manipulate instruments capable of causing this type of accident, resulting in consequences and directly affecting them in physical and psychological aspects and, eventually, impacting on family and social relationships. Objective: To identify the profile of the professionals involved in accidents with perforating cutting instruments in reference hospital in the countryside of the Brazilian state of Tocantins. Methods: Retrospective study with data collection at the Department of Epidemiological Surveillance of the hospital, from the beginning of the mandatory notification from January 2009 to January 2011. Results: Among 114 reported victims, 34 (30%) were men and 80 (70%) women with a mean age of 31.7 years (21±57). As the level of education, 58 (50.8%) had high schools diplomas; nursing staff were the most affected (n=56; 49%). Regarding the organic material, blood was most prevalent (77%). Accidents occurred mainly during surgery (n=40; 35%) and the needle with lumen was the primary agent (54.4%). Seventy eight percent of professionals did not use personal protective equipment. Conclusion: The number of injuries reaffirms that the accident prevention strategies with perforating cutting materials are still incipient. Enter security of working with discipline in the curriculum of various specialties in health can contribute to the reduction of injuries.

Frecuencia de accidentes en la práctica odontológica y conductas frente a la exposición a productos biológicos potencialmente infecciosos / Frequency of accidents in dental practice and behavior from exposure to potentially infectious biological products

El odontólogo, como profesional de la salud, en su ambiente laboral se ve expuesto a sufrir accidentes y enfermedades debido a que están en contacto con sangre y fluídos orgánicos potencialmente infecciosos. Ante la concurrencia de un accidente en la práctica odontológica es fundamental conocer los procedimientos adecuados para prevenir diferentes enfermedades transmitidas por los agentes patógenos contenidos en los materiales biológicos. El objetivo del estudio fue determinar la frecuencia de accidentes laborales y la conducta adoptada una vez ocurrido el accidente en odontólogos egresados en el Paraguay. Fue aplicado un cuestionario de 18 preguntas a 180 profesionales. El 67,8% afirmó haber sufrido algún tipo de accidente, de los cuales el tipo percutáneo fue el más frecuente (92,6%), seguido por salpicadura de fluídos o sangre en la mucosa ocular. En el momento del accidente el 84% sabía cómo actuar; la conducta adoptada con mayor frecuencia (76,2%) fue el lavado con abundante agua o suero seguido de la desinfección con antiséptico de la zona afectada (72,1%). El 37,7% recibió asistencia médica luego del accidente. Con la metodología aplicada se concluye que existe una alta ocurrencia de accidentes ocupacional en odontólogos y que diversas son las conductas adoptadas por los mismos, la cual no siempre son las correctas; refleja la necesidad de informar y concienciar acerca de dichos eventos por las potenciales consecuencias que suelen tener.

Intervención educativa para incrementar los conocimientos sobre bioseguridad en el personal de enfermería de una institución hospitalaria / Educative intervention to increase the knowledge on biosafety in the nursing staff of a hospital

Se realizó una intervención educativa con el objetivo de incrementar el nivel de conocimiento sobre bioseguridad en el personal de enfermería del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. El universo quedó conformado por 103 enfermeras (os), a quienes se les aplicó una encuesta inicial o diagnóstica para identificar los conocimientos sobre bioseguridad, posteriormente se diseñó un programa docente educativo con las necesidades de aprendizaje identificadas. Para la intervención se organizaron 3 grupos para garantizar la factibilidad, con un total de 16 h de docencia en 8 semanas para cada grupo. Al finalizar se aplicó nuevamente la encuesta inicial para evaluar el impacto de las actividades docentes. Se obtuvo como resultados de la encuesta diagnóstica que el 100 por ciento del personal de enfermería se encuentra expuesto al riesgo biológico y algo más de la mitad (55,3 por ciento) está expuesto a doble riesgo, biológico-radiológico. Antes de la intervención hubo desconocimiento (35,0 por ciento) de las precauciones universales de bioseguridad, en las precauciones en el manejo de las muestras de sangre (19,4 por ciento), con la ropa sucia (17,4 por ciento) y con los objetos punzo cortantes (23,3 por ciento). Posterior a la intervención, el 100 por ciento del personal mostró conocimientos sobre los indicadores explorados. Se puede concluir que el proyecto de intervención fue efectivo, ya que se incrementó el nivel de conocimientos sobre bioseguridad en el personal de enfermería del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular(AU)

He/she was carried out an educational intervention with the objective of increasing the level of knowledge it has more than enough bioseguridad in the personnel of infirmary of the Institute of Cardiology and Cardiovascular Surgery. The universe was conformed by 103 nurses (you) to who were applied an initial survey or diagnóstica to identify the knowledge it has more than enough bioseguridad, later on an educational educational program was designed with the identified learning necessities. For the intervention they were organized 3 groups to guarantee the feasibility, with a total of 16 h of docencia in 8 weeks for each group. When being concluded it applied the initial survey again to evaluate the impact of the educational activities. It was obtained as results of the survey diagnóstica that the infirmary personnel's 100 percent is exposed to the biological risk and something more than the half (55,3 percent) it is exposed to double risk, biological-radiological. Before the intervention there was ignorance (35,0 percent) of the universal cautions of bioseguridad, in the cautions in the handling of the samples of blood (19,4 percent), with the dirty laundry (17,4 percent) and with the objects I puncture sharp (23,3 percent). Later to the intervention, the personnel's 100 percent showed knowledge on the explored indicators. You can conclude that the intervention project was effective, since the level of knowledge was increased it has more than enough bioseguridad in the personnel of infirmary of the Institute of Cardiology and Cardiovascular Surgery(AU)